O xantelasma é uma placa amarelada que surge nas pálpebras, geralmente relacionada ao acúmulo de colesterol na pele. Embora seja uma condição benigna, pode causar desconforto estético e, em alguns casos, indicar alterações nos níveis de gordura no sangue. Saiba como identificar, investigar e tratar o xantelasma.
Xantelasma: o que são as placas amareladas nas pálpebras?
O xantelasma é uma lesão benigna caracterizada pelo aparecimento de placas amareladas na pele das pálpebras, principalmente próximas ao canto interno dos olhos. Essas placas são formadas pelo acúmulo de células ricas em gordura (lipídios) na pele.
Embora não ofereçam risco à visão nem se transformem em câncer, muitas pessoas procuram tratamento devido ao impacto estético que podem causar.
Como identificar o xantelasma?
O xantelasma costuma se apresentar como:
- Placas amareladas ou levemente alaranjadas
- Superfície lisa ou discretamente elevada
- Crescimento lento ao longo dos anos
- Localização mais frequente nas pálpebras superiores e inferiores
- Geralmente sem dor, coceira ou inflamação
Em muitos casos, as lesões aparecem de forma simétrica em ambos os olhos.
O que causa o xantelasma?
O xantelasma ocorre devido ao depósito de colesterol e outras gorduras na pele.
Alguns fatores estão associados ao seu surgimento:
- Colesterol elevado
- Triglicerídeos elevados
- Histórico familiar de alterações lipídicas
- Diabetes
- Hipertensão arterial
- Sobrepeso e obesidade
- Tabagismo
No entanto, é importante destacar que nem todos os pacientes com xantelasma apresentam alterações nos exames de colesterol. Algumas pessoas desenvolvem a condição mesmo com níveis normais de gordura no sangue.
Xantelasma pode indicar colesterol alto?
Sim. Em parte dos pacientes, o xantelasma pode estar associado a alterações do metabolismo das gorduras.
Por esse motivo, costumo solicitar uma avaliação clínica e exames laboratoriais para investigar:
- Colesterol total
- LDL (colesterol “ruim”)
- HDL (colesterol “bom”)
- Triglicerídeos
- Glicemia e outros fatores de risco cardiovascular
A presença de xantelasma pode ser um sinal de alerta para uma investigação mais ampla da saúde cardiovascular.
O xantelasma desaparece sozinho?
Não.
Uma vez formado, o xantelasma normalmente permanece estável ou aumenta gradualmente de tamanho ao longo do tempo. Dieta, exercícios físicos e controle do colesterol são importantes para a saúde geral, mas raramente fazem as placas já existentes desaparecerem.
Quando o tratamento é indicado?
O tratamento costuma ser realizado principalmente por motivos estéticos.
Também posso recomendar o tratamento quando:
- As placas estão aumentando de tamanho
- Há múltiplas lesões nas pálpebras
- O paciente se sente incomodado com a aparência
- Existe dúvida diagnóstica em relação a outras lesões palpebrais
Como é feita a remoção do xantelasma?
A escolha do tratamento depende do tamanho, profundidade e localização das lesões.
As opções incluem:
Excisão cirúrgica
A cirurgia é uma das formas mais eficazes de remoção de xantelasma, especialmente para lesões maiores ou mais profundas. O procedimento é realizado com anestesia local e permite retirar completamente a placa.
Em alguns casos, a remoção pode ser associada à blefaroplastia, aproveitando a cirurgia das pálpebras para tratar ambas as condições.
Jett Plasma
Em casos selecionados, também posso indicar o tratamento com Jett Plasma para a remoção de xantelasma. Trata-se de uma técnica minimamente invasiva realizada em consultório, sem a necessidade de cortes convencionais.
O Jett Plasma costuma ser uma boa opção para lesões menores e mais superficiais, proporcionando recuperação rápida e bons resultados estéticos. No entanto, nem todos os casos são candidatos a essa técnica, e a indicação deve ser individualizada após avaliação especializada.
Tratamentos químicos
Alguns casos selecionados podem ser tratados com substâncias químicas aplicadas diretamente sobre a lesão para promover sua destruição controlada.
Laser
O tratamento com laser pode ser uma alternativa para determinadas lesões superficiais, dependendo da avaliação individual de cada paciente.
O xantelasma pode voltar?
Sim.
Mesmo após uma remoção bem-sucedida, existe a possibilidade de recorrência, especialmente quando persistem fatores relacionados ao metabolismo do colesterol.
Por isso, além do tratamento local, é importante manter acompanhamento clínico e controlar possíveis alterações metabólicas.
Qual especialista trata o xantelasma?
Como oftalmologista com atuação em plástica ocular e doenças das pálpebras, realizo o diagnóstico e o tratamento do xantelasma.
Durante a consulta, avalio as características da lesão, investigo possíveis fatores associados e indico a opção de tratamento mais adequada para cada caso, buscando sempre um resultado funcional e estético satisfatório.
Perguntas frequentes sobre xantelasma (FAQs)
1. Xantelasma é perigoso?
Não. O xantelasma é uma lesão benigna e não oferece risco à visão nem se transforma em câncer.
2. Xantelasma é câncer?
Não. Trata-se apenas de um depósito de gordura na pele das pálpebras.
3. Quem tem xantelasma sempre tem colesterol alto?
Não. Embora exista associação com alterações do colesterol, muitas pessoas apresentam xantelasma mesmo com exames normais.
4. O xantelasma pode aumentar de tamanho?
Sim. As lesões costumam crescer lentamente ao longo dos anos quando não são tratadas.
5. Existe pomada para eliminar xantelasma?
Atualmente não existem pomadas comprovadamente eficazes para remover completamente o xantelasma já formado.
6. A remoção do xantelasma dói?
O procedimento geralmente é realizado com anestesia local, proporcionando conforto durante o tratamento.
7. O xantelasma pode afetar a visão?
Não. O xantelasma geralmente não interfere na visão. No entanto, quando as lesões são muito extensas, podem causar desconforto estético importante e motivar a procura por tratamento.
8. O xantelasma pode voltar após a cirurgia?
Sim. Existe possibilidade de recorrência mesmo após a remoção completa.
9. É possível remover xantelasma em consultório?
Sim. Dependendo do tamanho e das características da lesão, a remoção pode ser realizada em ambiente ambulatorial, utilizando técnicas como Jett Plasma ou pequenos procedimentos cirúrgicos com anestesia local.
10. Quando devo procurar um especialista?
Sempre que surgirem placas amareladas nas pálpebras ou quando houver crescimento de lesões já existentes. A avaliação especializada é importante para confirmar o diagnóstico e definir a melhor estratégia de tratamento.
11. O Jett Plasma pode ser usado para tratar xantelasma?
Sim. Em casos selecionados, o Jett Plasma pode ser uma alternativa à cirurgia para a remoção de xantelasma. A indicação depende do tamanho, da profundidade e da localização da lesão, além das características da pele de cada paciente. Uma avaliação especializada é fundamental para definir a melhor opção terapêutica.
